孩子发烧时是否可以洗澡需根据体温、精神状态及环境条件综合判断，在确保安全的前提下，温水擦浴或短时间淋浴是可行的物理降温方式，但需严格控制水温、时长及环境。
体温与精神状态评估
若体温＜38.5℃且精神状态良好（如能正常活动、进食），可尝试洗澡。参考《中国儿科发热指南》，38.5℃以下的低烧阶段，温水洗澡通过皮肤散热与水分蒸发辅助降温，无额外风险。
水温与环境控制
水温需严格控制在32-34℃（以手腕内侧试温无烫感为宜），环境温度保持26-28℃并关闭门窗防对流。水温过高会升高核心体温，过低则可能引发寒颤，加重不适。
洗澡时长与后续护理
洗澡时长控制在5-10分钟，重点清洁躯干与四肢，避免搓揉刺激皮肤。洗完后立即擦干头发、耳廓及全身，穿宽松棉质衣物，避免吹风受凉，禁用刺激性沐浴露。
禁忌情形与特殊人群
以下情况禁止洗澡：①精神萎靡、嗜睡或烦躁不安；②有高热惊厥史或抽搐发作；③严重脱水（口唇干裂、尿量显著减少）；④皮肤破损、大面积皮疹或湿疹急性期。
替代护理与观察
若不适合洗澡，可用32℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（每次5分钟），或使用退热贴辅助降温。洗澡后1小时复测体温，若持续＞38.5℃或伴随呼吸急促、呕吐，及时就医。
