儿童支原体感染发烧不退需及时就医，在明确诊断后规范使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），结合对症退热及家庭护理，密切监测病情变化。
一、及时就医明确诊断
儿童支原体感染发烧常持续1-3周，早期需通过血常规、支原体抗体、胸片等检查排除其他感染（如流感、细菌感染），评估是否合并肺炎或肺外并发症（如皮疹、心肌炎），避免延误治疗。
二、规范使用敏感抗生素
肺炎支原体对β-内酰胺类抗生素（如头孢）不敏感，需用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素）。需遵医嘱足量足疗程用药（通常3-5天，总疗程7-14天），避免因症状缓解自行停药导致复发或耐药。
三、对症退热与支持治疗
体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（避免超剂量），用药间隔≥4小时；物理降温（温水擦浴）可辅助退热，禁用酒精擦身或冰敷。同时需补充水分（温水、口服补液盐），防止脱水。
四、特殊人群需加强监测
婴幼儿、有基础疾病（如哮喘、心脏病）或免疫功能低下儿童，需密切观察精神状态、呼吸频率（＞40次/分提示重症风险），若持续高热超72小时、意识模糊或呕吐腹泻加重，应立即住院治疗。
五、家庭护理与病情观察
保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者；饮食清淡易消化，补充维生素（如维生素C）；每日记录体温，若出现呼吸急促、皮疹、抽搐等，需及时联系医生调整方案。
