服用避孕药后可能出现阴道流血，但具体情况因药物类型、个体差异及用药方式而异，并非所有使用者都会出现。
短效口服避孕药：多为少量点滴出血
规律服用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片）时，约1%-5%使用者因激素水平初期波动出现点滴出血或褐色分泌物，通常随服药2-3个周期逐渐缓解。漏服是主要诱因，需按说明书补服并加用屏障避孕，漏服超12小时出血风险升高。
长效口服避孕药：月经紊乱风险较高
长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）因激素剂量大，约10%-20%使用者出现经期延长、点滴出血或突破性出血，部分人停药后3-6个月月经周期难恢复，需通过B超监测内膜厚度评估恢复情况。
紧急避孕药：月经提前/推迟伴不规则出血
紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）服用后约5%-10%出现月经紊乱，表现为提前或推迟、点滴出血或经量增多，多为暂时性（1-2个周期内恢复）。若出血超7天或量多，需排查妊娠或内分泌异常。
特殊人群出血风险需警惕
肝肾功能不全、哺乳期女性及血栓病史者服用避孕药后出血风险显著增加，且可能加重原有疾病；高血压、糖尿病患者需监测激素水平，避免因内分泌波动引发异常出血。
异常出血需及时就医
服用避孕药后若出现持续超7天出血、出血量接近月经量、伴随剧烈腹痛或头晕乏力，需立即就医排查妊娠、内分泌紊乱或器质性病变，避免延误治疗。
