判断是否属于乙肝需结合病史、症状、肝功能及乙肝病毒标志物检测结果综合判断，不能仅凭单一表现确定。
乙肝确诊核心依据是乙肝病毒标志物（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）检测及肝功能评估。HBsAg阳性是病毒感染直接证据，若同时伴HBeAg阳性、HBVDNA阳性，提示病毒复制活跃；肝功能指标（ALT、AST）升高、胆红素异常则提示肝脏损伤。
乙肝症状无特异性，可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等，但需结合肝功能（ALT/AST是否升高）、肝脏影像学（B超是否提示慢性损伤）及病史（如家族史、输血史）综合判断，避免仅凭症状误诊。
特殊人群需重视：婴幼儿感染乙肝后90%转为慢性，需尽早筛查；孕妇HBsAg阳性者，孕期监测病毒载量，产后24小时内给新生儿注射免疫球蛋白+疫苗阻断传播；老年人症状常不典型，需定期检测肝功能及病毒标志物，避免延误诊断。
需排除其他肝病：丙肝（抗-HCV检测）、酒精性肝病（饮酒史）、脂肪肝（血脂/B超）、自身免疫性肝病（自身抗体）等均可能表现类似症状。若乙肝标志物阴性但肝功能异常，需进一步查病毒载量或肝穿刺活检明确病因。
确诊乙肝后，需在医生指导下抗病毒治疗（药物如恩替卡韦、丙酚替诺福韦等），定期复查HBVDNA、肝功能；未感染者建议接种疫苗，高危人群（如乙肝患者家属、医护人员）每6个月筛查乙肝五项。日常生活避免饮酒、熬夜，减少肝损伤风险。
