25阳性（乙肝表面抗体和核心抗体阳性）提示既往感染乙肝病毒后已康复或处于恢复期，体内存在保护性抗体，再次感染乙肝病毒的风险显著降低，但并非绝对“永久不会感染”。
明确指标含义与临床意义
“25阳性”指乙肝五项中乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性。抗-HBs是保护性抗体，能中和病毒；抗-HBc仅提示既往感染史，无传染性。此时病毒已被清除，临床判定为“恢复期带抗体状态”。
感染风险仍需警惕
尽管保护性抗体可大幅降低再感染风险，但极少数情况下，乙肝病毒可能发生S基因变异（如前S区缺失）或出现免疫逃逸株，导致病毒逃避抗体识别，极少数免疫缺陷者可能面临再感染风险。
保护性抗体需动态监测
抗-HBs滴度会随时间衰减，当滴度<10mIU/ml时保护力显著下降。建议每3-5年检测乙肝五项，若滴度<10mIU/ml，需接种乙肝疫苗加强针以维持免疫保护。
特殊人群需额外关注
免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）、长期透析者、孕妇等，即使抗体阳性，仍需定期监测HBVDNA定量和肝功能，必要时咨询专科医生评估免疫状态。
无需治疗但需排查隐匿性感染
25阳性者通常无需抗病毒治疗，但若HBVDNA检测阳性（即使表面抗原阴性），提示“隐匿性乙型肝炎”，需进一步检查肝功能、肝纤维化指标，必要时遵医嘱进行监测或干预。
（注：以上内容仅为科普，具体诊疗请以临床医生指导为准。）
