仅凭描述无法确诊登革热，需结合症状、流行病学史及实验室检查综合判断。
典型症状识别
登革热表现为突发高热（39℃以上持续3-7天）、剧烈“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）、面部/颈部/胸部潮红（三红征）、四肢躯干对称分布的斑丘疹或出血性皮疹，部分伴淋巴结肿大、牙龈出血等。
与其他疾病鉴别
需与流感（咳嗽流涕为主）、麻疹（口腔Koplik斑）、手足口病（手口足皮疹）区分。登革热皮疹无明显瘙痒，先从四肢向躯干扩散，发热期常伴血小板下降，而流感以呼吸道症状突出，手足口病皮疹局限于手足口周。
明确传播风险
登革热由埃及伊蚊/白纹伊蚊叮咬传播，流行区（如热带亚热带地区）蚊虫密度高、近期有病例报告时风险增加。需回忆：孩子是否有蚊虫叮咬史、近1个月是否去过登革热流行区（如东南亚、南方沿海）、家中或周边是否有积水容器（蚊虫孳生地）。
儿童特殊注意事项
婴幼儿免疫系统脆弱，感染后易进展为登革出血热/休克综合征，需警惕持续高热超3天、频繁呕吐、皮肤瘀斑、意识模糊、尿量减少等“重症前兆”，避免自行服用阿司匹林等可能加重出血的药物。
规范就医建议
尽快到儿科或感染科就诊，告知医生症状（如持续发热天数、皮疹出现时间）、接触史（蚊虫叮咬、旅行史），需完善血常规（血小板＜100×10/L提示风险）、血清抗体检测（IgM阳性可辅助诊断）。确诊后需住院观察，以补液、对症支持为主，禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）退热。
