近视手术主要分为表层激光手术、板层激光手术及ICL晶体植入术三类，不同术式适配不同近视度数、角膜厚度及特殊眼部条件，术前需通过详细检查确定方案。
表层激光手术（PRK/LASEK/TransPRK）
无需制作角膜瓣，通过准分子激光去除角膜表层组织（上皮层或前弹力层）实现矫正。适用于角膜厚度偏薄（≥480μm）、近视≤800度、散光≤600度者；术后需佩戴绷带镜1-2周，恢复周期较长（1-2周），适合作息规律、运动少的人群。
板层激光手术（LASIK/SMILE）
需切削角膜基质层，其中SMILE（全飞秒）无需制瓣，仅2-4mm微小切口，术后角膜稳定性高；适用于近视≤1200度、散光≤600度，干眼发生率低；LASIK（半飞秒）需制作角膜瓣，适应度数更广（≤1800度），但需注意瓣移位风险，适合运动频繁者。
ICL晶体植入术
在眼内植入Collamer人工晶体，无需切削角膜，可逆性强（晶体可取出）。适用于角膜薄（≤480μm）、高度近视（≤1800度）、对角膜厚度敏感者；术后视力恢复快，保留自然调节功能，适合激光手术禁忌人群。
特殊人群禁忌
圆锥角膜、重度干眼症、近视度数每年增长＞50度者禁用；糖尿病、胶原病患者需病情稳定后评估；妊娠期、哺乳期女性及重度眼表炎症未愈者建议暂缓手术。
术后护理要点
术后1周避免揉眼、污水入眼，遵医嘱用左氧氟沙星滴眼液（抗感染）、玻璃酸钠滴眼液（保湿）；1个月内禁游泳、潜水，外出戴护目镜防强光；定期复查（1天、1周、1月），出现眼痛、红肿需立即就诊。
