乙肝治疗需以规范抗病毒、定期监测、生活管理、特殊人群适配及预防传播为核心，以实现病毒抑制、肝功能稳定，降低肝硬化、肝癌风险。
规范治疗：遵医嘱选药，严格疗程
需在专科医生指导下启动治疗，优先选择恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等核苷（酸）类似物，或干扰素α（长效/普通）。治疗期间不可自行停药、减药或换药，停药需满足“HBVDNA阴性、肝功能正常、疗程≥12个月”等条件，避免病毒反弹或耐药。
定期监测：全面评估，早发现病变
每3-6个月检测肝功能（ALT、AST）、HBVDNA定量；每6个月复查乙肝五项；每6-12个月行肝脏超声+甲胎蛋白（AFP）筛查肝硬化/肝癌；必要时每6个月做肝硬度检测（FibroScan）评估肝纤维化程度，高危人群需缩短监测周期。
生活管理：减少肝损伤，保护肝脏
严格戒酒（包括含酒精饮料），避免高脂、高糖、霉变食物；保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；禁用不明成分中药/保健品，用药前咨询医生，防止药物性肝损伤叠加。
特殊人群：个体化管理，兼顾安全
孕妇需在孕24-28周启动抗病毒治疗（如替诺福韦），阻断母婴传播；老年患者（≥65岁）优先选择肾毒性小药物（如恩替卡韦），定期监测肾功能；合并糖尿病、肾病者需综合评估，避免药物相互作用。
预防传播：家庭管理，阻断传播链
家庭成员及密切接触者需接种乙肝疫苗，定期复查抗体（HBsAb≥10mIU/ml）；避免共用牙刷、剃须刀等私人物品；性伴侣需检测并接种疫苗；新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗，阻断母婴传播。
