儿童厌食症核心症状:持续食欲减退、进食量显著不足,伴生长发育滞后及营养缺乏的临床综合征。
进食行为显著异常
表现为持续2周以上拒绝正常饮食,对食物兴趣极低;进食时拖延(单次进食超1小时)、强迫喂食后呕吐,或仅接受单一食物(如白粥、清水面);对新食物极度抗拒,甚至出现“食物厌恶”(闻到气味即恶心),每日热量摄入不足同龄儿童需求的60%。
生长发育指标异常
体重增长停滞或低于同年龄儿童第10百分位,身高增长缓慢(<4cm/年),皮下脂肪减少(四肢、躯干肌肉量不足);严重者面色苍白、精神萎靡,伴贫血(血红蛋白<110g/L)、免疫力下降(反复感冒),甚至出现营养不良性水肿(下肢、眼睑)。
躯体伴随症状
营养不良引发消化功能紊乱:腹胀、便秘或腹泻,舌苔厚腻、口腔异味;微量元素缺乏:缺铁性贫血(缺铁性舌炎)、缺锌性味觉迟钝(对酸/甜敏感度下降),进一步加重厌食;长期可致电解质紊乱(低钾血症),表现为肌肉无力、心律失常。
心理行为表现异常
伴随情绪问题:焦虑、抑郁、情绪低落,对体重体型过度关注(即使正常体重也觉“肥胖”);社交回避:拒绝家庭聚餐、学校食堂用餐,回避他人提及“吃”相关话题;强迫行为:反复检查食物热量、称重,或出现进食后催吐。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<3岁):拒奶、拒绝吞咽辅食,对质地/温度敏感(如仅接受凉食);
青春期儿童:因学业压力、体型焦虑节食,伴月经初潮延迟、闭经;
器质性疾病患儿:需优先排查甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾病等,厌食可能为原发病症状(如甲状腺功能减退致食欲差、乏力)。



















