孩子高烧后血常规白细胞显著降低，需立即就医排查病毒感染、药物影响或骨髓造血功能异常，密切观察精神状态、体温波动及有无出血、皮疹等伴随症状。
优先明确病因
儿童白细胞降低最常见于病毒感染（如流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒），特点为白细胞总数减少、淋巴细胞比例升高；其次需排查药物（如阿司匹林、复方感冒药、磺胺类抗生素）诱发的骨髓抑制；罕见但需警惕的是再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病，需结合病史及体格检查综合判断。
紧急就医指征
若出现以下情况需立即就诊：①体温持续＞39℃且物理降温无效；②伴随明显精神萎靡、嗜睡或烦躁不安；③皮肤黏膜出现出血点、瘀斑或牙龈出血；④白细胞计数＜2×10/L且持续24小时以上。
关键检查项目
①血常规复查（重点关注中性粒细胞绝对值、血小板计数）；②感染标志物（CRP、PCT，区分细菌/病毒感染）；③病毒核酸检测（如流感病毒、EB病毒）；④必要时骨髓穿刺+血涂片（怀疑造血系统疾病时）。
对症处理与护理
①高热处理：体温≥38.5℃时口服对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；②日常护理：保证液体摄入（如温开水、口服补液盐），进食高蛋白、高维生素食物（如鸡蛋羹、鲜榨果汁）；③环境防护：保持室内通风，避免接触呼吸道感染患儿，外出戴口罩。
特殊儿童注意事项
①新生儿及早产儿（＜28天）：白细胞＜5×10/L即需警惕败血症，建议24小时内住院；②基础疾病患儿（如肾病综合征、先天性心脏病）：需暂停免疫抑制剂，在医生指导下调整用药；③免疫缺陷病（如艾滋病、原发性免疫缺陷）：需立即排查骨髓功能，必要时输注免疫球蛋白。
