乙肝病毒携带者吃药时能否母乳需综合多方面因素判断，要考量药物对母乳的影响、婴儿自身免疫系统及母亲病毒载量等，由医生依据母亲具体用药、病毒载量、婴儿情况等全面评估后决定，不能一概而论。
一、一般情况
乙肝病毒主要通过血液、母婴传播（包括宫内、产时和产后）以及性传播等途径传播。对于正在服药的乙肝病毒携带者，需要综合多方面因素来判断是否能母乳。如果所服用的药物不会通过乳汁分泌对婴儿造成不良影响，且母亲乳头没有破损出血等情况，理论上存在母乳喂养的可能性，但需要进行严格评估。
二、药物对母乳影响的考量
不同的药物有不同的药理学特性，有些药物可能会进入乳汁。例如，一些抗病毒药物可能会对婴儿的生长发育产生潜在风险。需要查阅相关药物的说明书以及通过科学研究来明确药物是否会经乳汁分泌。如果药物会经乳汁分泌且对婴儿有明显危害，那么一般不建议母乳喂养；如果经过评估药物对婴儿影响较小或无明显影响，同时母亲乳头状态良好（无破裂出血等），可以考虑母乳喂养，但要密切监测婴儿的情况。
三、特殊人群情况
婴儿方面：婴儿自身的免疫系统发育尚不完善，对于可能来自母乳的乙肝病毒或药物成分的耐受能力较低。需要密切观察婴儿是否出现异常症状，如消化道症状、生长发育是否受影响等。
母亲方面：母亲在母乳喂养过程中要定期监测自身的乙肝病毒载量等指标，如果病毒载量较高，可能增加婴儿感染乙肝病毒的风险，此时需要综合权衡母乳喂养的利弊。同时，母亲要按照医生的要求规范服用药物，不能自行随意停药等。
总之，乙肝病毒携带者吃药时能否母乳需要由医生根据母亲所服用的具体药物、病毒载量、婴儿情况等多方面因素进行全面评估后才能做出决定，不能一概而论。
