胃糜烂合并十二指肠溃疡伴随胃胀恶心，需通过规范检查明确病情，结合药物治疗、饮食调整及生活方式改善综合干预，特殊人群需在医生指导下用药。
规范就医明确诊断
建议尽快至消化科就诊，通过胃镜、幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验）明确溃疡分期及病因。临床常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）抑制胃酸，胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）促进黏膜修复，必要时联用促动力药（如莫沙必利）缓解胃胀恶心。
药物治疗需遵医嘱
抑酸治疗：质子泵抑制剂（PPI）为核心药物，疗程通常4-8周以促进溃疡愈合；H2受体拮抗剂（如法莫替丁）可短期辅助。
护胃修复：硫糖铝、瑞巴派特等黏膜保护剂需餐后服用，减少胃酸刺激。
对症缓解：胃胀明显时可联用莫沙必利，恶心严重者需排除幽门螺杆菌感染或溃疡活动，避免自行用药掩盖病情。
饮食与生活方式调整
饮食规律：定时定量，避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物，选择粥、软面条等易消化食物，少食产气食物（如豆类、洋葱）。
生活干预：戒烟限酒，餐后散步10-15分钟促进消化，规律作息减少熬夜，避免过度精神紧张。
缓解胃胀恶心的实用技巧
非药物方法：胃胀时顺时针轻揉腹部（每次10分钟），恶心时小口饮用温热水，避免空腹或过饱。
警惕复发：若症状持续2周以上或加重（如呕血、黑便），需立即复诊排查溃疡出血、穿孔风险。
特殊人群用药注意
孕妇/哺乳期：奥美拉唑等药物需权衡利弊，优先选择局部作用药物。
老年人/心脏病患者：慎用多潘立酮（可能延长QT间期），建议改用莫沙必利等安全性更高的促动力药。
肝肾功能不全者：需医生调整药物剂量，定期监测肝肾功能指标。
