宝宝持续高烧(体温≥38.5℃持续超24小时或反复发热)多与感染或免疫性疾病相关,需结合病因科学干预,优先排查感染源并及时就医。
一、明确持续高烧的医学标准
医学定义为:宝宝体温≥38.5℃,持续发热超24小时未缓解;或发热间隔缩短(如每4-6小时需退热)、体温峰值≥39.5℃且伴随精神状态差,提示病情需重视。
二、常见病因及典型表现
感染性因素最常见:病毒(流感病毒、腺病毒等,伴流涕、咳嗽)、细菌(肺炎链球菌、尿路感染,伴咽痛、尿频);非感染性如川崎病(伴皮疹、眼红、淋巴结肿大)、幼年特发性关节炎(关节肿痛)。
三、家庭初步护理原则
物理降温:温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处),禁用酒精、冰敷(可能刺激皮肤或导致体温骤降);
药物退热:遵医嘱使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄+)或布洛芬(适用于6月龄+),每4-6小时1次,避免重复用药;
补充水分:少量多次喂温开水或口服补液盐,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥)。
四、必须立即就医的警示信号
出现以下情况需2小时内就诊:
高热伴精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;
抽搐(无热惊厥需排除癫痫)、呼吸困难、面色苍白;
皮疹扩散、关节肿胀、剧烈呕吐腹泻(尤其伴血便);
持续高热超3天,或发热间隔<4小时且体温无下降趋势。
五、特殊人群注意事项
新生儿(<28天):体温<38℃即需警惕败血症,因免疫系统未成熟,发热可能无典型症状;
基础疾病患儿:先天性心脏病、免疫缺陷病、哮喘等,感染后高热易诱发心衰或病情恶化,需提前联系儿科医生;
早产儿:体温调节能力差,发热时需优先排除感染(如脑膜炎),避免自行用药。




















