白内障的核心症状是无痛性、渐进性视力下降，常伴随视物模糊、单眼复视、畏光眩光、色彩感知异常及夜间视力减退等典型表现。
无痛性渐进性视力下降
晶状体混浊致光线无法正常聚焦，患者看远（如路标）、看近（如手机文字）均模糊，视力随混浊程度逐渐减退，过程缓慢（数月至数年），无眼痛、眼红等急性症状。50岁以上人群发病率随年龄增长显著升高，与青光眼等突发视力丧失疾病有本质区别。
视物模糊加重
混浊晶状体如“磨砂玻璃”，光线散射后无法清晰投射至视网膜，导致视物朦胧。强光或昏暗环境下更明显，近距离用眼（如阅读）易疲劳，休息后无明显改善，且无“间歇性清晰”特征。
单眼复视或多视
晶状体局部混浊致屈光力不均，光线折射后在视网膜形成多个焦点，患者单眼视物出现重影（如“1”变“11”），夜间或暗光下更显著。重影随晶状体混浊范围扩大逐渐加重，多为单侧眼发病。
畏光与眩光敏感
混浊晶状体使入射光线散射，强光下瞳孔缩小加剧散射，患者看阳光、车灯时刺眼、头晕，出现“光圈”或“光晕”。夜间驾驶时对对面车灯敏感，影响视线安全。
色彩感知与对比敏感度下降
混浊晶状体吸收短波长（蓝、紫）光线，使长波长（红、黄）光线相对保留，患者看物体颜色偏黄、变暗（如树叶颜色变淡）。对比敏感度降低（如白墙与黑字对比变弱），低光环境下明暗差异更难察觉，影响细节识别。
特殊人群注意事项
中老年人为高发群体，50岁以上发病率随年龄增长显著升高；
糖尿病患者因晶状体渗透压变化加速混浊，需更早监测视力；
婴幼儿先天性白内障表现为“黑眼球”发白，伴视力发育落后，需尽早手术防弱视。
（注：白内障症状需与青光眼、视网膜病变等鉴别，确诊需眼科裂隙灯检查。）
