宝宝肠炎常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛等,部分患儿伴发热、脱水及特殊便型,婴幼儿因肠道功能未成熟,症状可能更复杂,需结合病因、年龄综合判断。
一、消化系统核心症状:腹泻为主要表现,大便呈稀水状、蛋花汤样或黏液状,每日次数可达5-10次以上,严重者伴频繁稀便;呕吐多在腹泻前或同时出现,频繁呕吐时可呈喷射状,呕吐物为胃内容物(无色或黄绿色);腹痛表现为婴幼儿哭闹不安、蜷缩身体,触碰腹部时哭闹加剧,部分患儿因腹痛拒按。
二、全身症状及脱水风险:发热程度与病因相关,病毒性肠炎多为低热至中度发热(38-39℃),细菌性肠炎常高热(>39℃);脱水是需紧急干预的表现,轻度脱水可见尿量减少(婴儿4-6小时无尿)、口唇干燥、哭时泪少;中度脱水伴皮肤弹性下降(捏起腹部皮肤回弹>2秒)、眼窝轻度凹陷;重度脱水可出现精神萎靡、嗜睡、四肢冰凉。
三、特殊便型提示:大便带黏液或脓血是细菌感染(如大肠杆菌、痢疾杆菌)或严重病毒感染的警示,需警惕中毒性菌痢可能;无黏液脓血的水样便多见于轮状病毒、诺如病毒感染,伴酸臭味的黏液便需考虑寄生虫感染(如贾第虫)。
四、不同病因典型表现:轮状病毒肠炎(婴幼儿秋冬季高发)以水样便、无黏液脓血为特征,可伴低热,偶见呕吐;诺如病毒感染呕吐症状突出,短时间内大量呕吐后出现腹泻,传染性强,易集体发病;细菌性肠炎(如沙门氏菌)高热持续,大便黏液脓血、腥臭味,伴里急后重(频繁排便但量少)。
五、特殊人群注意事项:<6月龄婴儿脱水进展快,可无发热直接出现重度脱水,需警惕拒乳、嗜睡;早产儿因肠道功能弱,感染后症状隐匿,需观察腹胀、便血等;有牛奶蛋白过敏史患儿,腹泻可能伴皮疹、湿疹加重;免疫功能低下患儿(如HIV感染)易并发严重感染,需早期干预。



















