小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝,由先天发育因素或后天腹内压异常增高等致腹腔内容物突出体表,6个月以内婴儿部分腹股沟疝有自行愈合可能需密切关注,超1岁未自愈或疝气嵌顿需手术,疝气带等非手术治疗效果不确切且有不良后果不建议,术后要注重伤口护理等,早产儿、有基础疾病小儿需谨慎对待
一、疾病概述
小儿疝气主要包括腹股沟疝和脐疝等,是因先天发育因素或后天腹内压异常增高等致使腹腔内容物突出体表形成。先天性因素多与胎儿时期鞘状突闭合不全有关,后天则常由婴儿剧烈哭闹、便秘等使腹内压升高诱发。
二、观察随访情况
对于6个月以内的婴儿,由于其身体仍在发育,部分腹股沟疝有自行愈合可能。此阶段需密切关注疝气部位状况,避免婴儿长时间剧烈哭闹、过度用力排便等增加腹压的行为,定期带患儿到医院复诊,观察疝气是否自愈。
三、手术治疗时机
若婴儿超过1岁疝气仍未自愈,应考虑手术。另外,当疝气发生嵌顿,即疝气部位肿块突然增大、质地变硬,同时患儿出现哭闹不止、呕吐等情况时,属于急诊情况,需立即就医手术,因为嵌顿时间过长会导致疝内容物(多为肠管等)缺血坏死,严重影响小儿健康。手术方式通常为疝囊高位结扎术,该手术创伤小,恢复相对较快。
四、非手术治疗弊端
疝气带等非手术治疗方法效果不确切,且疝气带压迫局部可能影响血液循环,甚至造成局部皮肤损伤等不良后果,所以不建议采用非手术治疗疝气。
五、术后护理与特殊人群注意
术后要注重伤口护理,保持伤口清洁干燥,防止感染。限制患儿剧烈活动,避免疝气复发。对于早产儿、有基础疾病的小儿,更要谨慎对待疝气问题,及时就医评估病情。家长需遵循儿科安全护理原则,密切观察术后患儿恢复情况,如伤口有无异常、患儿一般状态等,保证患儿充足休息与合理饮食,促进身体康复。



















