七个月婴儿白天不咳晚上咳，多与呼吸道生理特点、环境刺激、胃食管反流、感染恢复期或过敏因素相关，需结合具体表现分析。
一、呼吸道生理特点与分泌物滞留
婴儿气道管径细、黏膜娇嫩，夜间平躺时呼吸道分泌物易积聚，迷走神经兴奋增加气道敏感性，诱发咳嗽。常见于轻微上呼吸道感染恢复期或无明显感染时。
建议：保持室内湿度50%-60%，用生理盐水滴鼻清洁鼻腔，适当抬高上半身（30°角）促进分泌物引流。
二、环境因素诱发刺激
夜间室内空气干燥、尘螨/宠物皮屑等过敏原易刺激婴儿鼻咽喉黏膜，引发咳嗽。婴儿鼻黏膜对环境变化更敏感，干燥空气可直接刺激气道。
建议：睡前用加湿器调节湿度，清洁床品、减少绒毛玩具，避免接触二手烟及刺激性气味。
三、胃食管反流刺激
婴儿贲门括约肌发育不完善，夜间平躺时胃内容物易反流至食道，胃酸刺激咽喉引发咳嗽，多在喂养后1-2小时内出现。
建议：喂奶后拍嗝（10-15分钟），睡前1小时避免进食，采用少量多餐喂养。
四、感染性咳嗽特点
普通感冒后期，白天症状轻（分泌物未大量积聚），夜间炎症分泌物刺激咳嗽；支原体感染（肺炎支原体）常以夜间干咳为主，伴低热、精神差。
建议：观察是否有发热、流涕、喘息，必要时查血常规+CRP，排除细菌感染。
五、特殊疾病需就医排查
过敏体质婴儿可能出现咳嗽变异性哮喘，夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛；鼻窦炎患儿分泌物倒流至咽喉，夜间咳嗽加重。
注意：若咳嗽持续＞2周，或伴喘息、呼吸音粗、发热，需儿科就诊。婴儿用药需遵医嘱，避免自行使用止咳药或抗生素。
总结：多数情况经环境调整和护理可缓解，若伴随呼吸急促、高热、精神差，或咳嗽持续无改善，及时就医排查感染、过敏或解剖异常。家长需耐心观察，避免过度焦虑。
