例假推迟一周通常属于月经周期波动，可能由妊娠、内分泌变化、生活方式调整等多种因素引起，若持续异常需排查病理因素。
妊娠排查（首要排除）
若近期有性生活且未避孕，月经推迟一周需优先排除妊娠可能。可通过血HCG检测（最准确）或早孕试纸（月经推迟1周后检测）初步判断，确诊怀孕后需及时就医超声检查，确认宫内妊娠及胚胎发育情况。
内分泌功能异常
内分泌系统紊乱是常见诱因，如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）等。PCOS患者常伴随排卵障碍、雄激素升高，甲状腺激素紊乱会直接干扰月经调节轴。建议通过性激素六项、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）检查明确诊断。
生活方式与情绪应激
长期生活方式剧变或压力可诱发月经推迟。过度节食、剧烈运动（如高强度训练）、熬夜、情绪焦虑/抑郁等，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌异常。此类情况需调整作息（保证7-8小时睡眠）、均衡饮食、适度减压，观察1-2个周期后多可恢复。
药物影响
长期服用激素类药物（如长效避孕药漏服、黄体酮）、抗抑郁药（SSRI类）、抗精神病药（如氯丙嗪）等，可能干扰激素平衡。若正在服药且月经异常，建议咨询医生调整用药方案，避免自行停药或更改剂量。
疾病或手术史
既往宫腔操作史（人流、刮宫）者需警惕宫腔粘连，子宫内膜炎、卵巢囊肿（如功能性囊肿）也可能影响月经。伴随痛经、经量减少、性交痛等症状时需优先排查。建议通过妇科超声、宫腔镜检查明确病因，针对性治疗（如粘连分离术、抗炎治疗）。
若月经推迟持续超过两周、伴随异常出血/腹痛、连续3个周期不规律，或本身有PCOS、甲状腺疾病等基础病，需尽快就医。特殊人群（如青春期初潮后2年内、围绝经期女性）若周期紊乱超过3个月，建议尽早就诊评估。
