儿童佝偻病可通过血液生化检查（测血清25-羟基维生素D、血钙血磷）、骨骼X线检查（看长骨骨骺端表现）、骨密度检查（超声骨密度测定）来诊断，家长应关注儿童生长发育，有疑似表现及时带其检查以早期发现并干预。
血钙、血磷测定：早期血钙可正常或稍低，血磷降低（正常儿童血磷值约为1.29-2.13mmol/L，佝偻病患儿血磷常低于正常），血钙磷乘积降低（正常血钙磷乘积大于40，佝偻病时小于30），这是因为维生素D缺乏影响钙、磷的吸收和代谢，导致血钙、血磷水平变化。
骨骼X线检查
长骨骨骺端X线表现：通过拍摄手腕部等长骨的X线片可以观察骨骼的变化。佝偻病患儿长骨骨骺端临时钙化带模糊或消失，骨骺端增宽，呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘（生长板）增厚（正常厚度约为2-4mm，佝偻病时可增厚），骨干弯曲变形等。不同年龄阶段的儿童骨骼X线表现有差异，婴儿期手腕部X线片是常用的检查部位，对于判断骨骼发育情况有重要价值。例如6-12个月婴儿的手腕部X线片可较早发现佝偻病的骨骼改变。
骨密度检查
超声骨密度测定：可以检测骨密度情况，佝偻病患儿骨密度降低。超声骨密度仪通过超声波传导速度和振幅衰减等来反映骨密度，对于婴幼儿等不适合进行X线检查的人群较为适用。不同年龄段儿童的骨密度正常参考值不同，婴幼儿骨密度相对较低，但随着生长发育会逐渐增加，佝偻病患儿骨密度较同龄正常儿童明显降低，通过该检查可以辅助诊断佝偻病，并且能动态观察治疗效果。例如对于母乳喂养的婴儿，由于母乳中维生素D含量相对不足，更需关注骨密度变化，及时发现可能出现的佝偻病。
对于儿童群体，尤其是婴幼儿，家长应密切关注孩子的生长发育情况，定期进行相关检查，以便早期发现佝偻病并及时干预。如果孩子有多汗、易激惹、睡眠不安等疑似佝偻病的表现，应及时带孩子到医院进行上述检查，以便明确诊断。
