肝功能检查通过血液检测、影像学评估等方式，全面反映肝脏的合成、代谢、解毒及结构完整性，是诊断肝脏疾病的核心手段。
一、检查前准备
需空腹8-12小时（前一天晚8点后禁食），检查前1-2天避免高脂饮食、饮酒及剧烈运动，前3天停用可能影响结果的药物（如抗生素、降脂药）。特殊人群（孕妇、肝病史者）需提前告知医生，孕妇可能因生理性激素变化出现转氨酶轻度升高，需结合临床判断。
二、核心检查项目
肝细胞损伤指标：ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶），ALT升高更敏感，提示肝细胞受损（如肝炎、脂肪肝）；
胆管功能指标：ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶），升高提示胆道梗阻或胆汁淤积（如胆囊炎、胆道结石）；
肝脏合成与代谢指标：白蛋白（反映储备能力，降低提示肝硬化）、球蛋白（升高可能与慢性肝病相关）、总胆红素（升高提示黄疸，需区分肝细胞性或梗阻性）。
三、检查方式
血液检测：静脉采血，快速获取转氨酶、胆红素等指标，是基础筛查手段；
影像学检查：超声为首选（筛查脂肪肝、肝硬化、占位性病变），CT/MRI可进一步评估病变细节（如肝癌、肝血管瘤）；必要时需肝穿刺活检（明确病理诊断）。
四、特殊人群注意事项
肝病患者（如乙肝、丙肝）：需定期检测肝功能+病毒载量，动态监测病毒复制及肝损伤进展；
老年人：代谢功能下降，转氨酶、白蛋白可能生理性降低，需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）综合解读；
妊娠期女性：若转氨酶＞2倍正常值上限或胆红素持续升高，需排查妊娠胆汁淤积症，及时干预。
五、结果解读与就医建议
单次指标异常无需过度焦虑，需复查确认；若转氨酶、胆红素持续升高，或白蛋白降低伴乏力、黄疸、腹痛等症状，提示肝功能不全，需进一步排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因。肝硬化患者需定期监测凝血功能（如INR），预防出血风险。
