小时候打过乙肝疫苗仍可能被传染,因接种后并非所有人都能产生足够滴度抗体且抗体水平会随时间下降,还有免疫无应答或低应答情况;影响因素有年龄、生活方式、病史等;预防措施包括定期检测抗体水平,抗体低则加强接种,避免高危行为,免疫功能低下者需更严格防护来降低感染风险。
影响抗体水平及感染风险的因素
年龄因素:不同年龄段人群接种乙肝疫苗后的免疫应答不同。儿童时期接种乙肝疫苗后抗体产生率和滴度相对较高,但随着年龄增长,免疫系统功能逐渐变化,抗体水平下降速度可能加快。比如婴幼儿接种乙肝疫苗后,部分人群抗体维持时间相对较长,而成人接种后抗体水平下降可能更明显,感染风险相对更高。
生活方式因素:如果生活中频繁接触乙肝病毒携带者或乙肝患者,比如经常有血液暴露风险(如与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品),即使小时候接种过乙肝疫苗,感染风险也会增加。另外,长期酗酒的人,肝脏功能可能受到影响,也会影响机体对乙肝疫苗的免疫应答及对乙肝病毒的抵抗能力。
病史因素:患有某些免疫缺陷性疾病的人,如艾滋病患者,其免疫系统功能严重受损,接种乙肝疫苗后很难产生足够的抗体,感染乙肝病毒的几率大大增加。还有患有严重肝脏疾病的人,本身肝脏功能异常,也可能影响对乙肝病毒的防御及疫苗接种后的免疫效果。
预防再次感染的措施
检测抗体水平:小时候打过乙肝疫苗的人群应定期检测乙肝五项,了解体内乙肝表面抗体情况。如果抗体滴度较低,可考虑加强接种乙肝疫苗,以提高抗体水平,增强对乙肝病毒的免疫力。
避免高危行为:尽量避免与乙肝患者有血液、体液的不必要接触,如不共用可能导致出血的个人物品;性生活中如果对方是乙肝患者或携带者,建议使用安全套等防护措施。对于特殊人群,如免疫功能低下者(包括艾滋病患者等),除了采取上述预防措施外,可能还需要在医生评估下,考虑其他更严格的防护手段来降低感染乙肝病毒的风险。



















