肠炎的症状与治疗概述
肠炎是肠道黏膜的炎症性疾病,核心症状为腹痛、腹泻、排便异常,治疗需结合病因与症状,通过饮食调整、药物干预及特殊人群管理综合处理。
一、典型症状
消化道症状:腹部隐痛或痉挛性疼痛,腹泻(每日排便≥3次,呈稀水状、黏液便或脓血便),伴里急后重感;部分患者恶心呕吐、腹胀。
全身表现:低热至高热(感染性肠炎常见)、乏力、脱水(口干、尿少、皮肤弹性下降),严重时电解质紊乱(如低钾、低钠)。
二、常见病因
感染性:病毒(诺如病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)、寄生虫(贾第虫)等感染,多与不洁饮食、水源污染相关。
非感染性:炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、自身免疫异常、长期饮食刺激(辛辣、生冷)或药物副作用(如抗生素相关性肠炎)。
三、治疗原则
饮食调整:急性期以清淡流质/半流质为主(米汤、粥),避免油腻、辛辣;严重腹泻时短期禁食,通过口服补液盐预防脱水。
药物干预:感染性肠炎用抗生素(如诺氟沙星,需遵医嘱);炎症性肠病用美沙拉嗪;腹泻用蒙脱石散,益生菌调节菌群(如双歧杆菌制剂),避免自行用止泻药(如洛哌丁胺)。
对症支持:高热用对乙酰氨基酚,腹痛用颠茄片,脱水严重时静脉补液(需医生评估)。
四、特殊人群注意事项
儿童:腹泻易脱水,禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),优先口服补液;避免自行用抗生素。
老年人:合并心肾功能不全时,监测电解质,脱水风险高,需警惕低钠血症。
孕妇:禁用喹诺酮类抗生素,止泻需医生评估,避免致畸药物(如四环素)。
慢性病患者:糖尿病患者慎用含糖补液盐,长期服用抗凝药者需监测凝血功能。
五、紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:①高热超3天、剧烈腹痛伴呕吐;②大便带血/黏液量增多;③持续脱水(6小时无尿、意识模糊);④症状超2周未缓解或反复发作。
提示:药物需在医生指导下使用,避免盲目用药延误病情。



















