下眼睑出现小疙瘩多为睑腺炎、睑板腺囊肿或结膜/皮肤增生性病变，需先明确性质再对症处理，避免挤压刺激，轻症可家庭护理，重症需及时就医。
明确常见病因
下眼睑小疙瘩常见类型：①睑腺炎（麦粒肿）：急性化脓性炎症，红肿触痛，中心可出现脓点，多由金黄色葡萄球菌感染；②睑板腺囊肿（霰粒肿）：慢性无菌性炎症，质地硬、无痛，因睑板腺腺管阻塞；③结膜结石：结膜表面黄白色小点，伴干涩异物感；④皮肤病变如扁平疣（HPV感染的扁平丘疹）、汗管瘤（淡黄色小疙瘩）等。
家庭初步护理原则
睑腺炎早期：红肿期可用40℃毛巾冷敷（每日3次，每次10分钟），促进炎症局限；化脓期可热敷加速成熟破溃，但需避免挤压未成熟硬结。
睑板腺囊肿：小硬结可每日热敷2-3次（每次10分钟），软化分泌物，部分可自行吸收；囊肿较大时需就医，勿长期挤压或按摩。
皮肤病变：扁平疣避免搔抓，汗管瘤无需特殊处理，若影响外观需专业治疗。
药物治疗规范（仅列药物名称）
睑腺炎：局部使用抗生素滴眼液（左氧氟沙星、妥布霉素）或眼膏（红霉素、金霉素），需遵医嘱使用，控制感染。
睑板腺囊肿：短期局部涂抹糖皮质激素眼膏（如妥布霉素地塞米松），缩小硬结，疗程不超过2周，需医生评估。
避免自行用药：孕妇、哺乳期女性及儿童禁用刺激性药物，需咨询医生。
特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿用药需严格控制剂量，若疙瘩增大或破溃，24小时内就医，防止继发感染。
糖尿病患者：高血糖易加重感染，若疙瘩红肿疼痛或破溃，需优先控制血糖并及时就诊。
老年人：合并眼睑松弛、糖尿病或免疫低下者，需警惕疙瘩感染或恶变风险，建议早诊早治。
及时就医与专业处理
出现以下情况需立即就诊：①疙瘩持续2周未消退或迅速增大；②破溃流脓、疼痛加重或视力受影响；③怀疑眼睑肿瘤（短期内快速生长、质地变硬）。医生可能行睑腺炎切开排脓、睑板腺囊肿刮除术，或病理检查排除恶性病变。
