被狗爪子抓破出血属于狂犬病暴露，需立即规范处理伤口，评估暴露级别并按要求接种狂犬病疫苗及必要时注射被动免疫制剂。
伤口紧急处理
立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口至少15分钟，以彻底清除唾液及病毒残留；若伤口较深、出血量大，需立即就医清创缝合，避免感染风险；冲洗后用2%碘伏或75%酒精消毒伤口，禁用刺激性消毒剂；伤口应暴露或松散包扎，避免过紧压迫影响愈合；处理后尽快前往医疗机构评估暴露级别，决定后续处置。
暴露级别评估
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，狂犬病暴露分为三级：I级（完好皮肤接触/被舔，无出血）、II级（裸露皮肤轻咬/轻微抓伤擦伤，无出血）、III级（单处或多处贯穿性咬伤/抓伤、出血或黏膜污染）。您的出血性损伤多为II级（轻微抓伤）或III级（贯穿性出血），需结合伤口是否有贯穿性判断具体级别。
狂犬病疫苗接种
狂犬病疫苗接种需尽早启动，最好在暴露后24小时内完成首剂接种；II级暴露者接种5针法（0、3、7、14、28天各1剂）或“2-1-1”四针法（0天2剂，7、21天各1剂）；III级暴露者需同步接种被动免疫制剂，全程接种后抗体水平可持续保护至少3个月，免疫功能低下者建议加强1-2剂以确保免疫效果。
被动免疫制剂使用
被动免疫制剂（抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白）仅用于III级暴露或免疫功能低下者，按体重计算剂量（HRIG20IU/kg，儿童与成人剂量相同），伤口周围浸润注射；最好在伤口处理后立即使用，最迟不超过24小时（超过72小时效果显著下降）；HRIG一般无需皮试，抗狂犬病血清需皮试，过敏体质者优先选择HRIG。
特殊人群注意事项
孕妇接种狂犬病疫苗安全，WHO推荐暴露后立即接种；儿童按成人剂量接种，无需因年龄减量；老年人无年龄限制，仍需规范处理伤口并接种疫苗；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤、长期用激素者）需增加疫苗剂次或被动免疫制剂剂量，接种后需监测抗体水平，确保免疫成功。
