月经前乳房胀痛多为经前期综合征（PMS）的表现之一，主要因雌激素、孕激素波动导致乳腺组织水肿、敏感，多数属良性生理现象。
激素波动是核心机制：雌激素刺激乳腺导管上皮增生，孕激素促进腺泡发育，经前激素水平达峰值时，乳腺间质水肿、神经末梢受压，引发胀痛感。
个体敏感性存在差异：乳腺组织对激素的敏感度因人而异，敏感人群易出现触痛、结节感，症状可能随情绪、环境变化波动。
生活方式影响症状程度：高盐饮食致水钠潴留加重水肿，咖啡因、酒精刺激神经兴奋，长期压力升高皮质醇，均可能放大胀痛。
需警惕病理性因素：若胀痛持续超月经后1周，或伴随单侧肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大，需排查乳腺增生、纤维瘤等疾病，建议乳腺超声检查。
特殊人群建议：孕妇、哺乳期女性及有乳腺疾病史者，症状可能更复杂，建议记录周期，出现异常（如疼痛剧烈、月经紊乱）及时就医，避免自行用药。
