阿托伐他汀钙片是常用调脂药物，可能出现消化系统不适、肌肉症状、肝功能异常等常见副作用，罕见严重反应需警惕，特殊人群使用需谨慎。
常见消化系统副作用：发生率约5%-10%，表现为恶心、腹泻、腹胀等，多为轻中度，通常短暂，多数患者可耐受，停药后症状缓解。
肌肉相关不良反应：约7%患者出现轻中度肌痛，多累及四肢肌肉，运动后加重；罕见横纹肌溶解症（发生率约0.01%），表现为肌肉剧痛、无力、尿色加深，伴肌酸激酶（CK）显著升高（>正常上限10倍），需立即停药就医。
肝功能指标异常：ALT/AST升高发生率约0.5%-3%，多无症状，仅少数伴乏力、黄疸；需定期监测肝功能，严重肝衰竭罕见，用药前及用药期间应遵医嘱复查。
少见但严重的不良反应：包括过敏反应（皮疹、瘙痒、血管性水肿）、胰腺炎（发生率<0.1%），若出现严重过敏或不明原因腹痛需立即停药。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期妇女禁用（可能致畸）；严重肝肾功能不全者、老年人及合用贝特类药物者需谨慎，用药期间监测肌酸激酶及肝功能。
