发布于 2026-01-21
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双侧乳腺小叶增生伴多发结节需先明确诊断，结合生活方式调整、必要药物干预及定期复查，多数良性结节可有效管理。
明确诊断与风险评估：建议至乳腺专科就诊，行乳腺超声、钼靶检查，必要时穿刺活检排除恶性。育龄期女性结合月经周期观察结节变化，绝经后女性重点关注结节形态、边界等特征，区分囊性/实性结节性质。
生活方式干预：规律作息，避免熬夜；低脂饮食，减少咖啡因及高糖摄入；适度运动（如快走、瑜伽）缓解压力；保持情绪稳定，避免长期焦虑抑郁。规律作息与情绪管理可调节内分泌，降低结节进展风险。
药物辅助治疗：症状明显者可短期服用他莫昔芬（需排除血栓史、肝肾功能不全等禁忌症），或选用逍遥丸、乳癖消等中成药；维生素B6、维生素E可辅助缓解胀痛。中药需经中医师辨证，避免自行长期服用。
定期随访监测：首次确诊后每3-6个月复查乳腺超声，观察结节大小、血流信号变化；若结节稳定且无恶性征象，可延长至每年复查。随访中发现结节快速增大、边界不清需及时干预。
特殊人群注意事项：哺乳期女性以观察为主，暂不建议药物干预；绝经后女性缩短随访周期（每3个月），必要时行MRI检查；有家族史者增加超声频率，必要时遗传咨询。
