月经前胸部硬块多为乳腺生理性增生所致，是育龄女性经前激素波动引发的良性乳腺组织充血水肿表现，随月经周期变化明显。
激素波动引发生理性增生：育龄女性卵巢激素周期性变化，经前雌激素、孕激素水平升高，刺激乳腺腺泡上皮增生、间质水肿，导致乳腺组织增厚变硬，双侧多见，质地中等，经期前明显，经后随激素回落逐渐软化。
典型表现与鉴别要点：硬块常双侧对称，边界不清，触痛或胀痛明显，经后逐渐消失；恶性病变（如乳腺癌）多单侧、质地硬、边界不清、活动度差，需结合月经周期动态观察与专业检查鉴别。
就医指征与检查建议：若硬块持续存在、单侧出现、质地硬或伴异常溢液、皮肤凹陷，需及时就医。通过乳腺超声、钼靶等检查排除结节、囊肿或肿瘤，避免延误诊断。
日常缓解与护理措施：穿宽松内衣减少压迫，减少咖啡因摄入，避免熬夜与情绪紧张；经期前冷敷可缓解胀痛，必要时在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消等中成药（药物仅列名称，不提供服用指导）。
特殊人群注意事项：青春期女性因初潮后激素调节不完善易出现类似情况，多为生理性；孕期女性需警惕积乳囊肿，更年期女性若硬块持续不消退，应排查激素紊乱导致的增生加重，建议每半年至一年进行乳腺检查。
