痔疮的发生主要与直肠末端静脉丛淤血扩张、局部血管压力增高及黏膜支持结构松弛有关，长期便秘、久坐、饮食不当、腹压增加等是核心诱因。
久坐久站导致静脉回流障碍
人体直立时直肠静脉无静脉瓣，久坐使盆腔血流缓慢，直肠末端静脉丛淤血扩张形成痔核。孕妇因子宫压迫、肥胖者因腹压增加，静脉回流受阻风险更高，建议每30分钟起身活动。
便秘与排便习惯不良
长期便秘时肠道蠕动减慢，粪便干结使排便时腹压骤增，直肠静脉压力升高引发血管扩张。反复用力排便（＞5分钟）或久坐马桶会加重局部充血，老年人因肠道功能衰退更易便秘，需每日摄入≥25g膳食纤维。
饮食结构失衡
辛辣食物含辣椒素刺激直肠黏膜充血，酒精则扩张血管加重局部炎症。膳食纤维不足致粪便体积小、肠道蠕动减慢，水分摄入＜1.5L/日会加剧便秘。临床研究显示，70%痔疮患者存在长期辛辣饮食史。
慢性腹压增高状态
妊娠时子宫增大压迫直肠静脉，慢性咳嗽、前列腺增生等疾病使静脉回流受阻。糖尿病患者因血管壁脆弱，痔疮感染风险增加，需严格控制血糖以降低血管病变风险。
局部刺激与感染
长期饮酒、久坐潮湿环境或反复腹泻，会破坏直肠黏膜屏障，诱发局部充血或感染。反复便秘/腹泻交替者需注意饮食规律，糖尿病、免疫力低下者应加强局部清洁，避免感染扩散。
