体检发现的主动脉钙化是指主动脉壁内出现钙质沉积,是血管老化或动脉硬化的影像学表现,常见于中老年人群,多与血管壁慢性损伤或代谢异常相关。
定义与病理本质
主动脉钙化是主动脉壁内钙盐异常沉积,使血管壁弹性纤维减少、胶原纤维增生,导致血管顺应性下降。随年龄增长发生率升高,本质是动脉粥样硬化的一种表现,与血管壁长期受压力、炎症等刺激有关。
常见危险因素
年龄>50岁是主要诱因,高血压、血脂异常(高胆固醇/甘油三酯)、糖尿病、吸烟、肥胖及家族遗传因素可加速钙化进程,其中高血压和高胆固醇是可控的核心危险因素。
临床意义与潜在影响
轻度钙化多无明显症状,严重时可影响主动脉弹性,导致收缩期血压升高;长期钙化可能增加血管脆性,理论上与心梗、脑梗等心血管事件风险相关,但需结合血脂、血压等综合评估。
诊断与评估方法
胸透敏感性有限,确诊需进一步行胸部CT或心脏CT(明确钙化部位及程度);需同步检测血脂、血压、血糖,必要时通过心脏超声评估心功能及瓣膜情况。
管理与干预措施
①定期复查(每1-2年)监测钙化进展;②生活方式干预:控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动;③药物治疗:他汀类(如阿托伐他汀)、抗血小板药物(如阿司匹林)需遵医嘱;④特殊人群(老年、合并心衰等)应多学科协作,避免过度治疗或延误干预。



















