急性乳腺炎高发于哺乳期女性，尤其多见于产后1-2个月的初产妇，其中乳汁淤积、哺乳不当及感染是主要诱发因素。
哺乳方式与乳头损伤
初产妇因哺乳经验不足，易出现婴儿含乳姿势错误（仅含乳头、未含乳晕），导致乳头皲裂、破损。此时金黄色葡萄球菌等致病菌易通过破损处入侵乳腺管，同时乳汁淤积会加重感染风险，形成“损伤-感染-淤积”恶性循环。
乳汁排空不充分
产后哺乳间隔＞4小时、单次哺乳时间＜15分钟或未按需哺乳，易导致乳汁残留淤积。初产妇乳腺管管径细、分支少，排空效率低，淤积乳汁成为细菌良好培养基，是乳腺炎发病的核心诱因。
产后免疫力状态
产后雌激素、孕激素水平骤降，乳腺组织充血水肿，免疫力暂时下降；加上疲劳、睡眠不足进一步削弱免疫功能。糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者等免疫低下人群，发病风险显著升高。
乳头乳晕区卫生管理
哺乳前后未清洁乳头（尤其婴儿口腔卫生差）、婴儿唾液残留未及时清除，或乳头存在微小破损（如干燥、皲裂），均可能引发感染。临床研究显示，每日规范清洁乳头者，乳腺炎发生率降低40%。
特殊生理人群
35岁以上初产妇（乳腺管发育成熟度低）、肥胖女性（BMI≥28）、长期吸烟者（尼古丁影响局部循环），因乳腺血供不足或免疫功能受抑，发病风险显著高于普通人群。此外，孕期未坚持乳头护理（如未按摩乳头）者，风险也相应增加。
