发布于 2026-01-21
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哺乳期发烧38.4℃多因感染性疾病引发，如急性乳腺炎、上呼吸道感染等，需结合症状排查病因并规范处理。
急性乳腺炎
乳汁淤积或乳头皲裂后细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵易引发，表现为单侧乳房红肿热痛、可触及硬块，常伴寒战高热。需及时排空乳汁（如频繁哺乳、使用吸奶器），局部冷敷缓解胀痛，必要时就医抗感染治疗。
上呼吸道感染
哺乳期免疫力下降易感冒，病毒或细菌感染（如流感病毒、链球菌）引发，常伴鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽。多数自限性，需多休息、多饮水，避免传染婴儿，体温＞38.5℃时可在医生指导下用对乙酰氨基酚退热。
泌尿系统感染
细菌逆行感染尿道、膀胱或肾脏，表现为尿频、尿急、尿痛，部分伴腰痛、寒战。需多饮水、勤排尿，及时就医查尿常规，遵医嘱用抗生素（如头孢类）治疗，避免感染上行加重。
其他感染
产后子宫内膜炎（恶露异味、量多、下腹隐痛）、乳腺外感染（如盆腔、皮肤感染）也可能引发发热，需结合恶露性状、全身症状（如寒战、乏力）排查，通过血常规、超声等检查明确病因。
处理原则与注意事项
物理降温：温水擦浴、退热贴，避免酒精擦浴；
药物选择：对乙酰氨基酚哺乳期相对安全，布洛芬需谨慎（可能影响乳汁成分）；
暂停哺乳：乳房炎伴脓肿或感染严重时，遵医嘱暂停患侧哺乳，用吸奶器排空乳汁；
特殊人群：合并糖尿病、免疫低下或持续发热超3天者，需立即就医，避免延误病情。
