双侧乳腺小叶增生合并右乳腺多发囊肿是育龄女性常见的良性乳腺病变，主要因内分泌激素波动导致乳腺组织增生与复旧不全，囊肿多为良性潴留性病变，多数无需手术干预，以定期监测、生活方式调整及必要药物治疗为主。
育龄期女性因雌激素波动，乳腺组织增生与复旧不全是主要病因；建议先通过乳腺超声明确囊肿大小、形态及血流情况，结合钼靶检查排除恶性可能；若囊肿直径＞2cm或形态异常（如囊壁增厚、钙化），需进一步穿刺活检明确性质，避免漏诊。
规律作息，避免熬夜及长期精神紧张；减少咖啡因摄入，控制高脂饮食；适度运动（如快走、瑜伽）可调节激素水平，缓解乳房胀痛；避免长期服用含雌激素的保健品或药物，降低乳腺刺激风险。
常用药物包括维生素E、逍遥丸、乳癖消等，需在医生指导下使用；他莫昔芬仅适用于症状严重且排除恶性病变的患者，绝经前女性慎用，且需监测子宫内膜厚度及血栓风险；中药如小金丸、乳核散结片也可辅助缓解症状。
哺乳期女性以哺乳习惯调整为主，避免乳汁淤积加重症状；绝经后女性需加强钼靶筛查，警惕囊肿恶性变；有乳腺癌家族史者建议每3个月复查超声，必要时增加乳腺MRI检查，降低漏诊风险。
常规每3-6个月复查乳腺超声，观察囊肿大小、形态变化；若出现肿块变硬、疼痛加剧、乳头溢液（尤其是血性）或短期内囊肿增大（＞1cm/6个月），需立即就诊；明确诊断后，需根据医生建议选择随访观察或药物干预，避免自行用药延误病情。
