乳腺癌改良根治术是一种保留胸大肌、胸小肌，完整切除乳腺腺体及腋窝淋巴结的乳腺癌外科治疗术式，兼具肿瘤根治与功能保护优势，是临床应用广泛的经典术式。
该术式在传统根治术基础上改良，仅切除整个乳腺腺体及腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结，保留胸大肌、胸小肌及其筋膜，既保证肿瘤完整切除，又最大程度保留乳房外形和上肢功能，避免传统根治术导致的“平板胸”和肩关节活动受限。
主要适用于临床分期为Ⅰ-Ⅱ期的乳腺癌患者，肿瘤直径一般＜5cm，无明显胸肌筋膜侵犯，腋窝淋巴结无明显融合固定，且无远处转移；对于肿瘤位置较深或侵犯胸肌的患者，需评估胸肌侵犯程度后调整术式。
手术在全身麻醉下进行，首先游离皮瓣并完整切除乳腺腺体及肿瘤组织，同期清扫腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结；随后保留胸大肌、胸小肌的完整性，逐层关闭手术创面并放置引流管，术后2-3天根据引流量决定拔除时机。
术后需密切观察伤口渗血情况，保持敷料清洁干燥；患侧上肢避免提重物或长时间下垂，可在术后1-2周开始握拳、抬臂等功能锻炼，预防淋巴水肿；根据病情需辅助化疗（如蒽环类、紫杉类药物）或内分泌治疗（如他莫昔芬），并定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查。
老年患者需术前全面评估心肺功能，合并高血压、糖尿病者应将指标控制在安全范围；肥胖患者（BMI＞28）需术前减重，以降低切口感染及皮瓣坏死风险；合并免疫功能低下疾病者，需在感染控制后再行手术，必要时预防性使用抗生素。
