乳房硬块是女性常见症状，可能由乳腺增生、纤维瘤、囊肿、炎症或乳腺癌等多种原因引起，需结合年龄、伴随症状及检查综合判断。
乳腺增生
育龄女性最常见（70%~80%），与雌激素、孕激素波动相关，常表现为单侧或双侧乳房弥漫性结节感，经前期胀痛明显，月经后缓解。超声检查多无异常血流，钼靶可见腺体结构紊乱，一般无需药物干预，调整情绪和生活方式即可。
乳腺纤维腺瘤
多见于20~30岁女性，典型表现为单个或多个质硬结节，表面光滑、边界清晰、活动度良好，生长缓慢，无自觉症状。超声提示低回声、边界清楚的结节，内部回声均匀，恶变率低于1%，建议每6~12个月超声随访。
乳腺囊肿
含淡黄色液体的囊性结构，无痛，触之有弹性，部分随月经周期大小变化。超声显示无回声区，囊壁薄、血流不丰富，多数为良性，若囊肿直径＞2cm或持续增大，可考虑穿刺抽液，无需长期服药。
乳腺炎
哺乳期女性高发（90%），因乳汁淤积+细菌入侵引发，表现为局部红肿热痛，伴发热。需立即停止患侧哺乳并手动排空乳汁，口服抗生素（如阿莫西林），形成脓肿时需手术引流。非哺乳期乳腺炎需排查自身免疫因素。
乳腺癌
40~60岁女性风险较高，常表现为无痛性硬块，质地坚硬、边界不清、活动度差，可伴乳头内陷、血性溢液。若超声/钼靶疑恶性，需穿刺活检确诊，早期乳腺癌5年生存率＞90%，建议每年体检筛查（超声+钼靶）。
特殊人群注意：绝经后女性发现无痛硬块需警惕，建议3个月内复查；有乳腺癌家族史者，40岁后每1~2年增加钼靶检查频率。
