乳头挤压溢液可能由生理性或病理性因素引起，需结合溢液性质、伴随症状及检查结果综合判断。
一、生理性溢液
多见于妊娠期、哺乳期女性，或因口服避孕药、抗抑郁药等激素波动诱发，也可能因长期挤压刺激导致。溢液多为清亮、无色或淡黄色，量少且无疼痛等不适。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需注意乳房清洁，避免感染；服用激素类药物者应定期监测激素水平。
二、乳腺导管扩张症
乳腺导管慢性炎症，多见于中、老年女性，常伴乳头凹陷、乳晕区肿块或红肿疼痛。溢液可为浆液性、血性或脓性，部分患者可触及乳腺导管增粗。超声或乳管镜检查可明确诊断，治疗以抗炎或手术为主。
三、乳腺增生
中青年女性常见，与内分泌紊乱、情绪压力相关，溢液多为双侧或单侧黄绿色、棕色浆液性，常伴乳房胀痛、月经前加重。结合乳腺超声或钼靶检查可鉴别，一般无需手术，通过调整情绪、口服维生素B6或中药缓解症状。
四、乳腺导管内乳头状瘤
良性肿瘤，40-50岁女性高发，典型表现为单侧血性或浆液血性溢液，常单孔溢液，乳头下方可触及小肿块。虽恶变率低（＜10%），但建议手术切除并做病理检查，术后定期复查。
五、乳腺癌（需警惕）
单侧血性溢液需警惕乳腺癌，尤其中老年女性、溢液持续超3个月或伴乳头内陷、乳房硬肿块。需尽早行乳腺钼靶、超声检查，必要时乳管镜或病理活检，明确诊断后规范治疗。
特殊人群注意事项：妊娠期哺乳期女性生理性溢液无需处理；中老年女性出现血性溢液需尽快就医；服药期间溢液需咨询医生调整用药。建议定期乳腺检查，40岁以上每年行钼靶筛查，发现异常及时干预。
