痔疮治疗分非手术与手术,非手术含调整生活方式增膳食纤维、避免久坐久站、温水坐浴,局部用痔疮膏栓消肿止痛止血;手术适用于非手术效果欠佳或症状严重影响生活质量者选合适术式;孕妇优先非手术防胎儿风险,儿童以一般治疗为主慎手术。
一、非手术治疗
1.一般治疗:需调整生活方式,增加膳食纤维摄入,如多食用蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免便秘或腹泻加重痔疮症状,同时避免长时间久坐、久站,可定时进行温水坐浴,水温维持在40~50℃,每次坐浴15~20分钟,每日2~3次,通过改善局部血液循环缓解肿痛等不适。
2.药物治疗:可局部使用痔疮膏或痔疮栓等,此类药物具消肿、止痛、止血等作用,能减轻痔疮引发的不适症状,其作用机制基于改善局部炎症反应及促进血液循环等循证依据。
二、手术治疗
适用于经非手术治疗效果欠佳,或痔疮症状严重影响生活质量的患者,常见手术方式有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等,手术需严格依据患者病情选择合适术式,手术决策需综合考量患者身体状况等多方面因素,遵循循证医学原则确定手术适应证。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期因生理变化易患痔疮,治疗时优先采用非手术治疗,避免使用可能对胎儿有潜在风险的药物,进行温水坐浴时需注意安全,防止滑倒等意外,一般治疗措施需谨慎实施,以保障母婴安全为前提。
2.儿童:儿童痔疮相对少见,多与不良排便习惯等相关,治疗以一般治疗为主,如调整饮食、养成良好排便习惯等,尽量避免过早进行手术治疗,因儿童身体发育未完全,手术可能对其生长发育产生不利影响,需充分权衡手术利弊后再做决策。



















