预防痔疮需从生活方式、饮食、排便习惯等综合干预,治疗以非药物措施为优先,必要时配合药物或手术。
1.预防措施:①饮食调整,每日摄入25~30g膳食纤维,多选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、水果(苹果、西梅),膳食纤维可增加粪便体积,减少肠道压力,降低痔疮风险。②排便习惯管理,养成定时排便习惯,避免憋便;排便时间控制在5分钟内,避免久坐马桶,减少肛周静脉充血。③运动干预,久坐人群每1小时起身活动5~10分钟;每日进行10~15次提肛运动(收缩肛门后放松,每次持续3~5秒),增强盆底肌功能,改善局部血液循环。④孕期护理,孕妇需增加膳食纤维及水分摄入,避免便秘;产后尽早恢复提肛运动。
2.治疗方法:①非药物干预,温水坐浴(水温38~40℃,每次15~20分钟)可促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛;急性疼痛时可冷敷肛周(每次10~15分钟);避免辛辣刺激饮食及饮酒。②药物辅助,外用痔疮膏/栓剂可缓解症状,必要时口服改善静脉壁张力药物(需遵医嘱);儿童及老年人禁用刺激性泻药,孕妇可选用渗透性缓泻剂(如乳果糖)。③手术治疗,适用于保守治疗无效、伴严重出血或嵌顿痔的患者,需由专科医生评估。
3.特殊人群注意事项:①儿童:便秘诱发者优先饮食调节(增加西梅泥、火龙果摄入)及定时排便,避免成人泻药。②老年人:增加膳食纤维及水分摄入(每日1500~2000ml),以散步为主,避免久坐。③妊娠期女性:便秘时禁用刺激性泻药,温水坐浴可缓解不适。④合并基础疾病者:糖尿病患者严格控糖,高血压患者避免非甾体抗炎药,用药需遵医嘱。



















