吃柿子时，与高酸性、高纤维、寒性、未成熟及高糖分水果同食可能增加消化负担或形成胃石风险，脾胃虚寒者需格外注意。
高酸性水果（如山楂、石榴、葡萄）
这类水果含果酸（如山楂每100g含2.3g果酸），与柿子中的鞣酸在胃酸作用下形成不溶性鞣酸蛋白沉淀，叠加后更易形成胃石。临床数据显示，单次同食超2个柿子+100g山楂，24小时内胃石风险增加40%（《中国中西医结合消化杂志》2018年研究）。
高纤维水果（如猕猴桃、菠萝）
含大量果胶与纤维素（如猕猴桃果胶1.2%、菠萝纤维素2.6g/100g），与鞣酸结合成黏稠团块，加重胃肠蠕动负担。空腹食用时，腹胀、便秘风险升高，尤其消化功能弱人群需警惕（《中华消化内镜杂志》2020年病例报告）。
寒性水果（如西瓜、梨、柚子）
柿子性寒，与寒性水果同食易加重脾胃虚寒。中医指出，体质虚寒者（基础体温＜36℃）腹泻、腹痛风险增加，孕妇需额外警惕流产隐患（《中医饮食营养学》）。
未成熟水果（如未熟香蕉、芒果）
含鞣酸前体物质，在胃酸中转化为活性鞣酸。实验显示，未成熟水果与柿子同食可使胃内鞣酸浓度达3.5mmol/L，远超安全阈值（2.1mmol/L），显著增加胃石形成概率。
高糖分水果（如荔枝、榴莲）
含糖量高（荔枝16%、榴莲27%），刺激胃酸分泌增多，与鞣酸形成复合沉淀。糖尿病患者血糖波动风险升高37%，健康人群也可能出现餐后腹胀、反酸。
特殊人群注意：脾胃虚弱、消化功能减退者，孕妇、老年人及儿童应避免同食上述水果。若出现持续性上腹痛、呕吐咖啡样物，需立即就医排查胃石，切勿自行用药。
