经前期胸痛多为经前期综合征（PMS）的典型表现，主要与月经前激素波动、乳腺组织充血及个体敏感性相关，多数为生理性现象，少数需警惕乳腺疾病。
激素波动是核心机制
月经前雌激素、孕激素水平波动显著。雌激素升高导致乳腺导管上皮细胞增殖，孕激素促进腺泡发育，两者共同使乳腺组织充血、水肿，神经末梢受压引发胀痛或刺痛，月经来潮后激素水平回落，症状通常缓解。
乳腺组织敏感性差异
部分女性乳腺组织对激素变化更敏感，月经前雌激素刺激下，乳腺小叶生理性增生（非病理性结节）更明显，疼痛多为双侧弥漫性，经后随激素下降逐渐减轻。若伴随月经周期规律性，多为良性表现。
情绪与生活方式影响症状强度
压力、焦虑、睡眠不足会升高皮质醇水平，加重激素失衡与乳腺水肿。咖啡因、高盐饮食可能加剧钠水潴留，诱发乳房胀痛。规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入可缓解症状。
特殊人群需额外关注
青春期女性因激素调节未稳定，症状更常见；
有乳腺结节、纤维瘤病史者，经前疼痛可能加重；
围绝经期女性激素紊乱（如卵巢功能衰退）也可能出现类似症状，需结合年龄综合判断。
警惕病理性信号，及时就医
若出现以下情况需排查乳腺疾病（如乳腺增生、囊肿或炎症）：
疼痛持续超过月经后1周未缓解；
单侧疼痛、质地硬且边界不清的肿块；
伴随异常溢液（非哺乳期）、皮肤凹陷或乳头内陷。建议行乳腺超声或钼靶检查。
日常缓解建议：热敷乳房、穿宽松内衣、补充维生素B6（每日50-100mg）可能减轻不适；严重疼痛可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（需遵说明书）。多数经前期胸痛通过生活方式调整可有效改善，无需过度焦虑。
