急性心肌炎怎么办：怀疑急性心肌炎（如胸闷、心悸、乏力、呼吸困难）时，需立即就医，通过检查明确诊断并对症治疗，以降低重症风险。
一、尽快明确诊断，排除重症
出现胸痛、心悸、发热伴乏力、气短等症状时，立即到心内科或急诊科就诊。医生会结合心电图、心肌酶谱（肌钙蛋白）、心脏超声及病毒抗体检测，排除心梗、心包炎等疾病，明确是否为病毒/细菌感染或自身免疫性心肌炎，必要时住院监测。
二、严格休息与基础护理
急性期需绝对卧床休息≥2周，避免体力活动及情绪激动，以减轻心脏负荷；饮食清淡、低脂低盐，避免加重水肿或心脏负担；若出现水肿、气短等心衰症状，需限制液体摄入，必要时监测心率、血压及血氧饱和度。
三、对症用药与支持治疗
抗病毒治疗：病毒感染所致者，可遵医嘱用利巴韦林、阿昔洛韦等（需明确病原体）；
免疫调节：重症或自身免疫性心肌炎（如系统性红斑狼疮继发），可能短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂；
对症支持：利尿剂（呋塞米）缓解水肿，血管活性药（多巴胺）维持血压，必要时短期使用丙种球蛋白增强免疫。
四、特殊人群需强化监测
儿童/老年人：免疫功能或代偿能力弱，易进展为重症，需密切监测心率、呼吸及尿量，避免漏诊心律失常或心源性休克；
孕妇/合并基础病者：如高血压、糖尿病，需兼顾原发病控制，避免药物相互作用，必要时转诊产科或内分泌科协同管理。
五、恢复期管理与预防复发
出院后持续休息1-3个月，避免剧烈运动、劳累及感冒；定期复查心肌酶、心电图及心脏超声，评估心功能恢复；若再次出现胸痛、晕厥或呼吸困难，立即就医，防止病情反复或进展为扩张型心肌病。
（注：以上内容为通用建议，具体治疗需结合个体病情，药物使用需遵医嘱。）
