乳腺瘤（含乳腺良性肿瘤与恶性肿瘤）的典型症状主要表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房外形改变、乳头异常及腋窝淋巴结肿大，多数症状无特异性，需结合影像学检查明确诊断。
乳房肿块
最常见症状，多为无痛性单发肿块。恶性肿瘤常表现为质硬、边界不清、活动度差，短期内增长迅速；良性肿块（如纤维瘤）多质软、边界清晰、活动度良好，生长缓慢。自查发现肿块或体检触诊异常时，建议及时行超声或钼靶检查，有家族史、BRCA基因突变等高危因素者需缩短筛查间隔。
乳头溢液
非哺乳期出现血性、浆液性溢液需高度警惕，单侧单孔溢液（如血性分泌物）比双侧多孔溢液更具临床意义。生理性溢液多见于孕期或哺乳期，非特殊时期（尤其是单侧、非血性溢液）伴肿块时，需行溢液细胞学检查或乳管镜检查明确原因。
乳房外形改变
恶性肿瘤侵犯Cooper韧带可致“酒窝征”（皮肤凹陷），皮下淋巴管阻塞引发“橘皮样变”（皮肤粗糙如橘皮）。若双侧乳房不对称、乳头偏斜或皮肤局限性凹陷，需排查恶性可能；良性病变多无明显外形改变。
乳头异常表现
乳头糜烂、瘙痒、偏斜或单侧血性分泌物为高危信号。哺乳期乳头皲裂常伴疼痛，非哺乳期出现此类症状（尤其单侧），需排除导管内乳头状瘤等病变，建议行乳管造影或MRI检查。
腋窝淋巴结肿大
恶性肿瘤腋窝淋巴结转移多表现为无痛性、质硬、融合成团的淋巴结。若腋窝淋巴结肿大伴乳房肿块，需优先排查乳腺原发灶（如超声引导下穿刺活检）；炎性病变（如乳腺炎）常伴红肿热痛，可通过抗感染治疗后复查鉴别。
特殊人群注意事项：年轻女性（<35岁）乳腺组织致密，建议每年超声检查；老年女性（>65岁）症状不典型，需结合钼靶筛查；孕妇/哺乳期女性出现溢液多为生理性，若伴无痛性肿块需及时就医排除恶性。
