肛门镜检查是通过肛门镜观察肛门及直肠下段病变的微创检查方法，适用于便血、肛门不适等肛肠疾病的筛查与诊断，是临床诊疗的基础工具。
一、检查适应症
不明原因便血（需排除上消化道出血后明确下消化道出血部位）；
肛门疼痛、瘙痒、黏液脓血便或排便困难；
肛门直肠下段肿块、息肉等病变需明确性质；
肛肠术后复查或疗效评估；
结直肠疾病（如炎症性肠病）的内镜随访；
结直肠癌高危人群（如家族史、长期便秘）的初步筛查。
二、检查前准备
无需严格清肠，但需排空直肠残留粪便以确保视野清晰；
取左侧卧位或截石位，放松身体并配合深呼吸；
严重痔疮、肛裂者提前告知病史，必要时局部麻醉；
孕妇、儿童需医生评估并调整体位；
检查前1-2天避免辛辣饮食，减少肠道刺激。
三、检查过程
医生涂抹润滑剂后轻柔插入肛门镜；
观察直肠下段黏膜色泽、有无充血、溃疡、肿块；
可疑病变取活检并压迫止血；
过程约5-10分钟，无需麻醉；
检查后记录黏膜图像或活检标本，为诊断提供依据。
四、检查后注意事项
术后轻微不适1-2小时内缓解；
饮食清淡，忌辛辣、酒精及刺激性食物；
活检后遵医嘱用药（如痔疮膏、止血药），避免剧烈活动；
观察出血、疼痛加重等异常情况；
异常时及时就医。
五、特殊人群注意事项
孕妇需产科医生评估，避免体位压迫；
凝血功能障碍者（如服用抗凝药）提前检查凝血功能；
老年人、肛肠术后患者缩短检查时间；
儿童由家长安抚，必要时专科操作；
检查前充分告知病史及用药史，降低风险。
注：检查后若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需立即就医。涉及药物仅列名称（如痔疮膏、栓剂），具体用药需遵医嘱。
