早期痔疮治疗以非药物干预为核心，结合生活方式调整，必要时药物或微创治疗可快速缓解症状。
一、非药物干预措施：1.饮食调整：增加全谷物、绿叶蔬菜、菌菇类等高纤维食物摄入，每日饮水量保持1500~2000ml，软化粪便减少摩擦。久坐办公人群需避免辛辣刺激饮食，糖尿病患者需控制总热量及碳水化合物摄入。2.排便习惯管理：养成定时排便习惯，排便时避免过度用力或久坐蹲厕（≤10分钟），办公人群每30~60分钟起身活动，促进静脉回流。老年患者若合并便秘，可选择晨起空腹饮用300ml温水刺激肠道蠕动。3.局部护理：每日温水坐浴1~2次，水温40~42℃，每次15~20分钟，儿童需避免使用刺激性坐浴剂，孕妇可选择无香料的棉质内裤减少局部潮湿。4.运动干预：成人每日进行提肛运动（收缩肛门3秒后放松，重复10~15次，每日3组），增强盆底肌力量；儿童需增加户外活动（如跳绳、慢跑）减少久坐时间。
二、药物辅助治疗：1.外用药物：可选用痔疮膏/栓（如含利多卡因的制剂用于疼痛缓解，氢化可的松乳膏需短期使用），儿童、孕妇需经医生评估后使用，避免自行用药。2.口服药物：静脉活性药物（如地奥司明片）可改善静脉壁张力，减轻痔区充血，老年患者合并心脑血管疾病时需注意药物相互作用。
三、微创及手术治疗：1.微创治疗：Ⅰ~Ⅱ度内痔可采用胶圈套扎术（单次操作，术后2~3天痔核脱落）或硬化剂注射治疗（如聚桂醇注射液），孕妇需优先局部麻醉。2.手术治疗：保守治疗无效且反复出血时，可考虑吻合器痔上黏膜环切术（PPH），糖尿病患者需严格控制血糖后进行，术后加强伤口护理避免感染。
特殊人群需注意：儿童痔疮罕见，若出现需排除直肠息肉等疾病，避免自行用药；孕妇因激素变化易患痔疮，分娩后需持续改善生活习惯；老年患者合并基础疾病时，优先选择温和非药物干预，必要时缩短微创治疗间隔。
