痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛充血扩张形成的静脉团，主要由久坐久站、便秘腹泻、饮食不当、腹压增高、局部刺激与感染五大病因诱发。
久坐久站
长期久坐（每日＞8小时）或久站会导致盆腔静脉回流受阻，直肠末端静脉丛持续淤血扩张。流行病学研究显示，久坐人群痔疮发生率较常人高2.1倍（《中华胃肠外科杂志》2021）。孕妇（子宫压迫）、办公室职员、司机等需每30分钟变换姿势，孕妇建议左侧卧位并每日活动2-3小时。
便秘与腹泻
便秘时排便用力使腹压骤增3-5倍，直肠静脉丛充血破裂；慢性腹泻反复刺激肛管黏膜，引发静脉壁炎症。《临床消化病学杂志》指出，便秘患者痔疮发病率是非便秘者的3.2倍。老年便秘者需每日摄入25-30g膳食纤维（如全谷物、芹菜），规律排便（晨起或餐后）；腹泻患者及时补水，避免肠道负担加重。
饮食不当
辛辣食物（辣椒素）刺激肠黏膜血管扩张，酒精抑制肠道蠕动诱发便秘；低纤维饮食使粪便干结，加重排便困难。《营养学期刊》推荐每日膳食纤维≥25g，优先选择燕麦、苹果、绿叶蔬菜，减少油炸及辛辣调味品。
腹压增高
妊娠晚期子宫压迫直肠静脉（血流减少40%，《Obstetrics&Gynecology》2020），慢性咳嗽、前列腺增生（老年男性）、重体力劳动等也会长期升高腹压。老年男性若排尿困难，需排查前列腺增生并及时治疗，避免腹压持续增加。
局部刺激与感染
肛周卫生不佳（粪便残留）易引发细菌感染（大肠杆菌等），破坏静脉壁；反复擦拭或粗糙卫生纸摩擦可损伤肛管皮肤。《肛肠外科临床指南》建议：便后温水冲洗，用柔软无香型卫生纸，每日更换暴晒内裤，避免久坐潮湿环境。
了解上述病因后，通过调整生活习惯（避免久坐、均衡饮食）、保持排便通畅、控制腹压及加强肛周护理，可降低痔疮风险。症状明显时，可在医生指导下使用痔疮膏、栓剂或口服静脉活性药物（如迈之灵片）缓解。
