发布于 2026-09-26
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妇科检查项目涵盖基础筛查、实验室检测、影像学评估及针对性检查，具体需结合年龄、症状及健康史综合选择。
基础筛查与病史采集：通过妇科内诊（双合诊）检查阴道、宫颈、子宫及附件形态，结合月经史、婚育史初步判断炎症或肿物；未婚女性采用肛诊避免侵入性操作，特殊症状者需补充既往手术史、过敏史等。
宫颈癌筛查：HPV与TCT联合检测（HPV检测高危型病毒，TCT排查癌前病变），可降低宫颈癌漏诊率。检测前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，经期需延后检查，HPV阳性者建议6-12个月复查。
感染与炎症检测：白带常规排查霉菌、滴虫等感染，清洁度与pH值异常提示微生态失衡；反复感染女性需加做分泌物培养+药敏试验，明确病原体及敏感药物，避免盲目用药。
结构与功能评估：妇科超声（经阴道/腹部，前者更清晰适用于已婚女性；后者需憋尿适用于未婚或阴道出血者），可筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等；性激素六项（月经第2-4天采血）评估卵巢功能，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
特殊检查与人群适配：异常出血者可行宫腔镜检查（直视内膜病变）；绝经后女性建议加做骨密度检测及妇科肿瘤标志物（CA125、CA153）筛查；备孕女性需排查输卵管通畅度（输卵管造影），孕妇早期避免经阴道超声，以防刺激子宫收缩。
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