小孩吃东西卡住时,家长应立即识别窒息表现,采用海姆立克法(婴儿:背部叩击+胸部冲击;儿童:腹部冲击)急救,同时尽快拨打急救电话送医,避免延误病情。
儿童气道异物梗阻典型表现为突然无法发声、面色发绀、双手抓喉、剧烈咳嗽伴“鸡鸣样”吸气声,婴儿则表现为突然哭闹不止、呼吸急促、面部青紫。一旦出现上述症状,立即停止喂食,取立位或坐位施救,不可等待症状缓解。
1岁以下婴儿,施救者跪姿,前臂托住婴儿下颌,头低脚高(约30°倾斜),在两肩胛骨间快速叩击5次(力度适中);若无效,翻转成仰卧位,双指(食指、中指)按压两乳头连线中点下方(胸骨下半段),按压5次(深度约4cm)。重复至异物排出或婴儿失去反应,期间持续观察呼吸。
1岁以上儿童,施救者站在背后,双臂环抱腹部,一手握拳抵住上腹部(剑突下),另一手抓牢拳头,快速向内上方冲击腹部(每次冲击1-2秒),力度以腹部明显内陷为度。重复冲击直至异物排出,注意避免冲击胸骨或肋骨。
肥胖儿童可改为胸部冲击(双手掌根按压两乳头连线中点上方胸骨处);孕妇采用胸部冲击(避免腹部受压)。若施救后异物排出但孩子仍咳嗽、喘息,或未排出且孩子失去意识,立即送医并启动心肺复苏。日常需避免给3岁以下儿童食用整颗坚果、硬糖等,食物切碎或制成泥状,进食时保持坐姿。
















