发布于 2026-09-26
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盆腔炎与附件炎均为女性上生殖道感染性疾病，常见症状包括下腹部疼痛、异常分泌物、发热等，附件炎特指输卵管、卵巢炎症，症状与盆腔炎有重叠但定位更局限。
典型下腹痛表现：疼痛多为持续性或发作性，性质呈隐痛、胀痛或持续性灼痛，以下腹两侧（附件区）或全下腹为主，活动、性交或经期时加重；按压腹部有明显压痛，可伴腰骶部酸痛或放射至大腿内侧，严重时影响日常活动。
异常分泌物：白带量显著增多，颜色呈脓性、黄绿色或灰白色，质地黏稠，伴明显腥臭味或鱼腥味；部分可见血丝或点滴出血，实验室检查可见分泌物中白细胞增多，致病菌培养可检出淋球菌、衣原体等病原体。
全身症状：多伴有发热（体温常≥38℃），可出现寒战或高热不退；伴随乏力、食欲减退、头痛，炎症扩散时出现恶心、呕吐，严重者出现脱水、电解质紊乱。
特殊伴随症状：可出现经期延长、经量增多或非经期异常出血；性交时疼痛明显（称为“性交痛”）；合并泌尿系统感染时出现尿频、尿急、排尿困难；部分患者因盆腔刺激肠道出现腹泻或便秘。
特殊人群注意事项：孕妇症状可能不典型，仅表现为低热、下腹隐痛，易被忽视，需警惕早产或胎膜早破风险；老年女性因免疫力低下，症状隐匿，多以下腹坠胀、腰骶部酸痛为主，易延误诊断；免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素）症状更重，病程迁延，需早期规范干预。
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