发布于 2026-09-26
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,特点为分批出现的斑疹、丘疹、疱疹及结痂疹,传染性极强,儿童易感,多数预后良好但特殊人群需警惕并发症。
病原体与传播特点
由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引发,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,儿童为主要易感人群,尤其未接种疫苗者;冬春季高发,传染性极强,易感者接触后90%会发病。
典型皮疹特征
皮疹呈“四世同堂”现象:同一部位同时可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂;皮疹向心性分布,躯干、头面部密集,四肢稀疏;疱疹壁薄易破溃,伴明显瘙痒,抓破后易继发皮肤感染。
病程与自愈性
潜伏期10-21天,典型病程1-2周;皮疹自出现至结痂需5-7天,结痂脱落后不留瘢痕;免疫正常者一般1-2周自愈,无需特殊抗病毒治疗。
特殊人群注意事项
孕妇:感染后可能通过胎盘影响胎儿,增加先天畸形、早产风险(妊娠20周前风险较高)。
免疫缺陷者:如HIV患者、肿瘤放化疗者,易发生播散性水痘,需早期使用抗病毒药物。
新生儿:接触水痘患者后需隔离观察,避免引发严重感染。
并发症风险与处理
免疫正常者罕见严重并发症,常见皮肤继发细菌感染;免疫低下者易并发肺炎(表现为高热、咳嗽)、脑炎(头痛呕吐),需及时就医,避免延误治疗。
注:以上内容仅为科普,具体诊疗需遵医嘱。
















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