小儿先天性髋关节脱位（DDH）表现为髋关节活动受限、肢体不等长、臀纹/皮纹不对称、步态异常及特殊体位，早期筛查对改善预后至关重要。
髋关节活动异常
典型表现为髋关节外展受限，被动活动时可触及“弹响感”或“弹动”，单侧脱位者主动活动幅度显著减小，无法完全伸直髋关节，需结合专业体格检查确认（如“外展试验”阳性）。
肢体长度差异
单侧脱位患儿患侧大腿短缩，双侧脱位则臀部变宽；家长换尿布时易发现双侧臀纹（或大腿皮纹）不对称（深浅、数量不等），深浅差异＞2cm时需高度警惕。
步态异常
学步期儿童单侧脱位呈跛行，身体向患侧倾斜；双侧脱位患儿呈“鸭步”，行走时步态摇摆，下蹲困难，站立时骨盆倾斜（特伦德伦伯征阳性）。
特殊体位与姿势
新生儿仰卧时双腿伸直并拢困难，常呈髋关节屈曲、外旋位；换尿布或被动活动时，髋关节外展角度＜70°（正常＞90°），部分患儿仰卧位时患侧肢体外旋畸形。
高危人群与筛查提示
早产儿、臀位产、家族史阳性者为高危人群，48小时内超声筛查（筛查金标准）可确诊早期脱位；3月龄后可通过“蛙式试验”“Galeazzi征”等进一步评估，延误治疗可能继发关节僵硬、疼痛。
（注：DDH早期症状隐匿，建议家长定期观察皮纹、姿势及活动，高危儿尽早行超声筛查，避免延误最佳干预时机。）
总
